سفارش تبلیغ
صبا ویژن

درمان سرگیجه

مروری که در هفته نامه پزشکی سوئیس منتشر شده است، گزینه های درمانی فعلی توصیه شده برای اشکال مختلف سرگیجه را خلاصه می کند. بهترین گزینه های درمانی آنهایی هستند که برای بیمار خاص و علت زمینه ای مناسب هستند.برای ارتباط با بهترین دکتر درما سرگیجه در تهران اینجا کلیک کنید

آنها باید شامل نورولوژی، گوش و حلق و بینی، چشم پزشکی، داخلی عمومی، اورژانس، جراحی مغز و اعصاب، فیزیوتراپی و ارگوتراپی به عنوان یک رویکرد چند رشته ای باشند. در شرایط خاص، مانند سکته مغزی مخچه یا از دست دادن دهلیزی دو طرفه، می توان علائم سرگیجه را درمان کرد، اما نمی توان علت را به طور کامل معکوس کرد.

با توجه به اینکه سرگیجه یکی از شایع ترین علل مراجعه افراد به پزشکان عمومی یا اورژانس است، تشویق به تحقیقات بیشتر ضروری است. در نتیجه این امر می‌توانیم بر اساس سطوح بالاتر شواهد توصیه‌هایی ارائه کنیم.

مطالعات تطبیقی، که در آن تکنیک‌های درمانی مختلف با یکدیگر و دارونما مقایسه می‌شوند، ضروری هستند. اقدامات اولیه در این زمینه قبلا انجام شده است. به عنوان مثال، یک آزمایش تصادفی و چند مرکزی کنترل شده با دارونما در مورد درمان پاروکسیسمی دهلیزی در حال حاضر (VESPA) در حال انجام است. آزمایشات مشابه برای سایر علل سرگیجه امیدوار است در آینده قابل انجام باشد.

با نگاه به آینده

سرگیجه، سرگیجه و بی ثباتی علائم شایع انواع اختلالاتی هستند که بر بسیاری از سیستم های اندام تاثیر می گذارند. تشخیص می تواند چالش برانگیز باشد. تصورات نادرست، استفاده بیش از حد از منابع و تشخیص نادرست اغلب وجود دارد. یک پارادایم جدید با محوریت زمان و محرک ها بیشتر با جدیدترین تحقیقات مطابقت دارد. تصویربرداری نسبت به تاریخچه و معاینه فیزیکی قابل اعتمادتر است و الگوی قدیمی احتمال بیشتری دارد که به تشخیص قطعی منجر شود.

 


آمفیزم چگونه درمان می شود؟

هیچ درمانی برای COPD وجود ندارد، اما ترک سیگار  و انجام درمان می تواند علائم را کاهش دهد و پیشرفت بیماری را کند کند.برای ارتباط با بهترین جراح تومور مغزی در تهران اینجا کلیک کنید

یک برنامه درمانی کلی برای آمفیزم ممکن است شامل موارد زیر باشد:

  • داروهای گشادکننده برونش این داروها ماهیچه های اطراف راه های هوایی را شل می کنند و از طریق استنشاق های دستی و گاهی از طریق دستگاهی به نام نبولایزر تجویز می شوند.
  • داروهای ضد التهابی این داروها التهاب راه های هوایی را کاهش می دهند.
  • اکسیژن درمانی برای بیمارانی که ریه‌هایشان اکسیژن کافی به خون نمی‌رساند (هیپوکسمی) تجویز می‌شود.
  • جراحی کاهش حجم ریه این شامل برداشتن بخشی از بافت ریه بیمار و سپس اتصال بافت باقی مانده به یکدیگر است. این می تواند به کاهش فشار روی ماهیچه های تنفسی و بهبود خاصیت ارتجاعی ریه و تبادل گاز کمک کند، اما تعداد کمی از بیماران کاندید این روش هستند.
  • توانبخشی ریوی برنامه‌های توانبخشی ریوی، برنامه‌های درمانی شخصی‌شده‌ای هستند که شامل ورزش، تنفس، و نکات تغذیه‌ای هستند که به صورت جداگانه برای COPD شما طراحی شده‌اند. هدف این برنامه ها کمک به فعال ماندن و انجام فعالیت های روزمره است.

 

چگونه می توانید از بدتر شدن آمفیزم جلوگیری کنید؟

ALA می گوید مهم ترین قدمی که می توانید برای جلوگیری از پیشرفت بیماری بردارید، ترک سیگار است.

علاوه بر این، تعدادی تغییر در شیوه زندگی وجود دارد که می تواند به کاهش علائم و کاهش سرعت آمفیزم شما کمک کند. در اینجا چند استراتژی وجود دارد که می تواند به بهبود کیفیت زندگی شما کمک کند.

  • رژیم غذایی سالم داشته باشید. بدن شما از غذا برای سوخت تمام فعالیت های خود استفاده می کند و این شامل تنفس می شود. با پزشک خود و یک متخصص تغذیه در مورد تغییرات رژیم غذایی که ممکن است به کاهش علائم آمفیزم و افزایش انرژی شما کمک کند، صحبت کنید.
  • وزن ایده آل بدن خود را حفظ کنید.  اضافه وزن تنفس را سخت تر می کند. از سوی دیگر، کمبود وزن می تواند احساس ضعف و خستگی را در شما ایجاد کند و همچنین می تواند خطر ابتلا به عفونت قفسه سینه را افزایش دهد.

  • از مواد تحریک کننده ریه خودداری کنید. سیگار کشیدن تنها چیزی نیست که آمفیزم را تشدید می کند. از دود دست دوم، دود اگزوز، عطرهای قوی، محصولات پاک کننده، رنگ و لاک، گرد و غبار بیش از حد و سایر آلودگی ها اجتناب کنید.
  • فعال بمان. ورزش منظم می تواند با بهبود استفاده بدن از اکسیژن و تقویت عضلات تنفسی، تنگی نفس را کاهش دهد. در مورد میزان و نوع تمرینی که باید انجام دهید با پزشک خود صحبت کنید.
  • واکسینه شوید در مورد واکسیناسیون ها، از جمله واکسن های آنفولانزا، کووید-19 ، و ذات الریه ، به روز باشید تا از عفونت قفسه سینه که می تواند برای افراد مبتلا به COPD خطرناک باشد - حتی تهدید کننده زندگی باشد.

 


سلامت روان چیست و چرا برای خانواده شما مهم است؟

هر روز را برای فرزندانتان مهم کنید. هر اقدامی که انجام می دهید می تواند به سلامت روان فرزندتان کمک کند.

بخش قابل توجهی از زندگی فرزندانمان که در آن ما به عنوان والدین می توانیم به رشد آنها کمک کنیم در حوزه سلامت روان است.سلامت روانبا سایر مؤلفه‌های سلامت ما از جمله سلامت عاطفی، رابطه‌ای، فیزیکی و معنوی ارتباط دارد. هر کدام از اینها تأثیر عمیقی بر دیگری دارد. اگر کسی تعادل نداشته باشد، سلامت روانی فرزندان ما می تواند از مرکز خارج شود. بنابراین باید تلاش کنیم تا هر یک از این مولفه ها در زندگی فرزندانمان در حد تعادل باشد.

نبرد برای ذهن بچه های ما

ما درگیر نبردی معنوی برای ذهن فرزندانمان هستیم. فقط با نگاهی به جامعه امروزمان، به راحتی می توان تشخیص داد که یک جنگ برای ذهن ما وجود دارد. در هر مرحله از کتاب ها، فیلم ها و موسیقی، محتوای سوال برانگیز وجود دارد. اخلاق و اخلاق مشکوک فراوان است. اعمالی که کتاب مقدس در برابر آنها ایستاده است در حال تبدیل شدن به یک هنجار است. اما چرا چنین نبردی در ذهن بچه های ما به راه افتاده است؟ این به این دلیل است که چیزی بسیار مهم در خطر است - روح آنها.

نبرد برای ذهن بچه های ما شبیه مبارزه با میکروب ها است. محققان کشف کرده اند که اگر مستقیماً به میکروب ها حمله کنید، میکروب ها را تقویت می کند. با این حال، اگر پاسخ ایمنی بدن به میکروب ها پشتیبانی شود، تنها در این صورت می توان میکروب ها را شکست داد. بسیار مهم است که به بدن آموزش دهیم چگونه با میکروب ها مبارزه کند تا بر آنها غلبه کند. ما با گناه به همان شیوه مبارزه می کنیم. حمله به گناه از طریق رفتار فقط آن را قوی تر و قوی تر می کند. اگر ضد حمله از قلب شروع شود، با آموختن عشق به خدا، پاسخ طبیعی به گناه ایجاد می شود و می توانیم بر آن غلبه کنیم. سلامت معنوی ما سلامت روانی ما را هدایت می کند.

 

زندگی ای بسازید که در آن شما و فرزندانتان بتوانید در میان هرج و مرج آرامش پیدا کنید. ما می توانیم با چسبیدن به لنگری که مسیح عیسی است در برابر استرس، ناامیدی، شکست و آزمایش مقاوم باشیم. سلامت روان، در هسته خود، از اینجا شروع می شود.

 

 

 


جراحی برای کرانیوفارنژیوم

هدف از جراحی برای کرانیوفارنژیوم برداشتن تا حد امکان از تومور بدون آسیب رساندن به ساختارهای مجاور یا ایجاد آسیب عصبی است. با این حال، در بسیاری از بیماران، تومور قبلاً یا به زودی به عملکرد هیپوفیز آسیب رسانده است، در این صورت جراح ممکن است تصمیم به برداشتن غده هیپوفیز و ساقه به منظور درمان تومور برای جلوگیری از احتمال عود کند. تمام هورمون های ساخته شده توسط غده هیپوفیز را می توان با داروها جایگزین کرد و فرد می تواند بدون عملکرد غده هیپوفیز یک زندگی طبیعی سالم داشته باشد. جراحی به دلیل حمله تومور به بافت سالم مغز پیچیده است - برداشتن کل تومور ممکن است باعث آسیب دائمی شود، اما باقی ماندن بخشی از تومور خطر عود تومور را افزایش می دهد. تصمیم در مورد بهترین اهداف جراحی باید توسط بیمار گرفته شود.برای ارتباط با بهترین جراح تومور مغزی در تهران اینجا کلیک کنید

این جراحی ممکن است جراحی باز باشد که در آن جراح مغز و اعصاب بخشی از جمجمه را برای دسترسی به تومور برمی‌دارد، یا یک جراحی آندوسکوپی کمتر تهاجمی که در آن جراح از طریق بینی به تومور نزدیک می‌شود که رایج‌ترین روشی است که در اکثر مراکز اصلی استفاده می‌شود. ویل کورنل یکی از اولین مراکزی بود که از این رویکرد استفاده کرد و اکنون تقریباً از هر مرکز دیگری در جهان تجربه بیشتری دارد. اینکه آیا بیمار کاندید مناسبی برای جراحی اندونازال کم تهاجمی است یا خیر، بستگی به محل و اندازه تومور و همچنین تجربه و مهارت جراح مغز و اعصاب دارد. در برخی شرایط می توان جراحی آندوسکوپی را از طریق سوراخ کوچکی در بالای سر انجام داد تا کیست های بزرگ را که گاهی با کرانیوفارنژیوم همراه است، تخلیه کند. جراحان مغز و اعصاب با آموزش پیشرفته در تکنیک‌های آندوسکوپی بهترین شرایط را برای انجام این روش‌ها دارند.

اگر تومور را نتوان به طور کامل در طول جراحی برداشت، بیمار ممکن است پرتودرمانی را به عنوان پیگیری برای از بین بردن سلول های تومور باقی مانده برای کمک به جلوگیری از عود انجام دهد. شناخته شده است که تابش اثرات طولانی مدت بر رشد و تکامل دارد، بنابراین بهترین انتخاب برای کودکان نیست (اگرچه گاهی اوقات ممکن است ضروری باشد).

برخی از کرانیوفارنژیوم ها ممکن است با استفاده از جراحی رادیویی استریوتاکتیک (SRS) درمان شوند. رادیوسرجری استریوتاکتیک که معمولاً به عنوان چاقوی گاما یا سایبرنایف شناخته می‌شود، جراحی به معنای متعارف نیست، بلکه از پرتوهای بسیار متمرکز پرتو برای از بین بردن تومور استفاده می‌کند.

اگر بتوان تومور را به طور کامل حذف کرد، شانس درمان کامل بسیار خوب است. بیماران ممکن است پس از جراحی نیاز به درمان های هورمونی طولانی مدت داشته باشند، اما اکثر آنها پس از درمان به زندگی کامل و فعال باز می گردند. در برخی موارد، برخی نقایص عصبی ناشی از تومور یا جراحی برای برداشتن آن وجود خواهد داشت.

از آنجایی که کرانیوفارنژیوم ممکن است پس از درمان مجدداً رشد کند، بیماران MRI یا سی‌تی اسکن‌های مداوم برای مراقبت از بازگشت تومور خواهند داشت. اگر عود وجود داشته باشد، به احتمال زیاد در دو سال اول پس از جراحی اتفاق می افتد.

 


هیپوگلیسمی واکنشی

هیپوگلیسمی واکنشی 

هیپوگلیسمی (قند خون پایین) باعث سرگیجه می شود زیرا مغز برای عملکرد صحیح به مقدار مشخصی قند نیاز دارد. گلوکز - شکل قندی که در خون گردش می کند - تنها منبع انرژی است که مغز می تواند از آن استفاده کند. مغز یک اندام گرسنه است. با وجود اینکه تنها حدود 2 درصد از توده بدن ما را تشکیل می دهد، اما در زمان استراحت تا 60 درصد از انرژی مورد نیاز گلوکز ما را مصرف می کند. 

مغز بدون سوخت به خوبی کار نمی کند، بنابراین هیپوگلیسمی منجر به سرگیجه می شود که اگر سطح گلوکز به حالت عادی برنگردد، می تواند به غش و حتی کما و مرگ منجر شود. علاوه بر سبکی سر، علائم هیپوگلیسمی ممکن است شامل موارد زیر باشد:

  • احساس گرسنگی،
  • لرزش،
  • ضعف،
  • احساس خواب آلودگی،
  • دیافورز (تعریق زیاد)،
  • احساس تحریک پذیری و
  • گیجی.

هیپوگلیسمی واکنشی (یا پس از غذا) - به طور متناقضی - پس از غذا خوردن رخ می دهد. معمولا در عرض چهار ساعت پس از صرف غذا. در شرایطی رخ می دهد که بدن در پاسخ به خوردن انسولین بیش از حد تولید می کند و در نتیجه قند خون بسیار پایین می آید. انسولین هورمونی است که بدن ما از آن برای خارج کردن گلوکز از جریان خون و رسوب آن در سلول ها استفاده می کند. هنگامی که انسولین بیش از حد تولید می شود، گلوکز بیش از حد می تواند از خون خارج شود و در نتیجه هیپوگلیسمی و سرگیجه ایجاد شود.

هیپوگلیسمی واکنشی می تواند در افراد زیر رخ دهد:

  • کسانی که پیش دیابت دارند (یعنی کسانی که گلوکز ناشتا (IGT) اختلال دارند)،
  • کسانی که جراحی معده (مانند جراحی بای پس معده یا زخم معده) داشته اند. 
  • کسانی که وعده های غذایی پر کربوهیدرات می خورند،
  • بیماران دیابتی که نیاز به تنظیم دوز انسولین خود دارند و
  • کسانی که دارای برخی اختلالات ژنتیکی نادر هستند که مانع از هضم صحیح غذا می شود.

علت دقیق هیپوگلیسمی واکنشی همیشه یافت نمی شود. گاهی اوقات ممکن است ناشی از مصرف الکل یا خوردن غذاهایی باشد که بیش از حد غنی از کربوهیدرات های ساده هستند. افرادی که بعد از غذا خوردن دچار سرگیجه می شوند باید برای ارزیابی به پزشک مراجعه کنند. در حالی که هیچ درمان خاصی برای هیپوگلیسمی واکنشی وجود ندارد، شناسایی و رسیدگی به علت زمینه ای مهم است. همچنین، خوردن وعده های غذایی کوچکتر و مکرر، کاهش مصرف شکر تصفیه شده و محدود کردن مصرف الکل ممکن است مفید باشد.

مانند هر نوع سرگیجه، سبک زندگی و نگرانی های ایمنی، تشخیص و درمان را مهم می کند. افرادی که سرگیجه‌های مکرر را تجربه می‌کنند ممکن است بخواهند درمان با فیزیوتراپیست با تجربه در درمان سرگیجه و بی‌ثباتی را در نظر بگیرند.برای ارتباط با بهترین دکتر درمان سرگیجه در تهران اینجا کلیک کنید

علل تغذیه ای

گاهی اوقات انتخاب غذا و حساسیت افراد به برخی غذاها می تواند منجر به سرگیجه بعد از غذا شود. در اینجا برخی از علل شایع تر وجود دارد:

  • الکل  - الکل یک "مضعف کننده CNS" است، به این معنی که با افزایش اثرات ماده شیمیایی مغز که مسئول کند کردن مغز است (انتقال دهنده عصبی "GABA") عملکرد مغز را کند می کند. به این ترتیب، افرادی که شراب یا سایر نوشیدنی های الکلی را با وعده غذایی خود مصرف می کنند، ممکن است پس از آن احساس سبکی کنند. همچنین، الکل می تواند باعث افت قند خون پس از غذا و میگرن شود، که همچنین از علل سرگیجه بعد از غذا خوردن است.
  • محرک های میگرن  – برخی از سردردهای میگرنی شامل سرگیجه به عنوان یک علامت است. غذاهایی که ممکن است باعث میگرن شوند عبارتند از:
    • الکل،
    • غذاهای حاوی MSG (مونوسدیم گلوتامات)،
    • شکلات،
    • محصولات لبنی،
    • غذاهای ترشی و
    • آجیل و خشکبار،
  • کافئین  - کافئین یک داروی محرک است و بنابراین باعث افزایش ضربان قلب می شود. افرادی که قادر به تحمل ضربان قلب سریع نیستند - مانند افراد مسن یا افراد مبتلا به مشکلات قلبی - ممکن است احساس سبکی سر داشته باشند.
  • غذاهای شور  – افراد مبتلا به سرگیجه مزمن (مانند کسانی که از بیماری منیر رنج می برند) ممکن است سرگیجه آنها توسط غذاهایی با محتوای نمک بالا تحریک یا بدتر شود. این احتمالاً به دلیل محتوای مایع اضافی در گوش داخلی به دلیل افزایش حجم خون است که پس از مصرف نمک رخ می دهد.